Ä¡·á
Çù½ÉÁõÀÇ Ã¹ ¹ø° Ä¡·á´Â µ¿¸Æ°æÈÁõÀÇ À§Çè¿ä¼Ò¸¦ ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀÎ À§ÇèÀÎÀڷδ °íÇ÷¾Ð, ´ç´¢º´, °íÁöÇ÷Áõ, Èí¿¬, ºñ¸¸, ½ÉÀåÁúȯÀÇ °¡Á··ÂµîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀûÁ¤ Ç÷¾Ð ¹× Ç÷´ç°ü¸®°¡ ÇʼöÀûÀÌ°í, Èí¿¬ÀÚÀÇ °æ¿ì ¹Ýµå½Ã ±Ý¿¬ÇØ¾ß Çϸç, ½ÄÀÌ ¹× ¿îµ¿¿ä¹ýÀ» ÅëÇØ Ã¼Áß °ü¸® ¹× ÀûÁ¤ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡¸¦ À¯ÁöÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. »ýÈ°½À°ü °³¼±À¸·Î Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â °íÇ÷¾Ð ¹× ´ç´¢º´ÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì ¹Ýµå½Ã ¾à¹°¿ä¹ýÀ¸·Î ÀûÁ¤ Ç÷¾Ð ¹× Ç÷´çÀ» À¯ÁöÇØ¾ß Çϸç, °íÁöÇ÷ÁõÀÇ °ü¸®¸¦ À§ÇØ ½ºÅ¸Æ¾À̶ó´Â ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ÀúÇÏ ¾à¹°À» º¹¿ëÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. À§¿Í °°Àº º¸Á¸Àû Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì, °ü»óµ¿¸ÆÀÇ Á¼¾ÆÁø ºÎÀ§¸¦ dz¼±À¸·Î È®Àå½ÃÄÑ Áִ dz¼±È®Àå¼ú ¹× ½ºÅÙÆ® »ðÀÔ¼ú·Î ´ëº¯µÇ´Â °ü»óµ¿¸Æ ÁßÀç¼úÀÌ ½ÃÇàµË´Ï´Ù. ¸¶Áö¸·À¸·Î °ü»óµ¿¸ÆÀÇ Á¼¾ÆÁø ºÎÀ§¸¦ ¿ìȸÇÏ¿© ´ëµ¿¸Æ°ú °ü»óµ¿¸ÆÀ» À̾î ÁÖ´Â °ü»óµ¿¸Æ ¿ìȸ¼úÀÌ Àִµ¥, ÀÌ´Â º´º¯ÀÌ ³Ê¹« ½ÉÇÏ¿© ÁßÀç¼úÀû Ä¡·á°¡ ¿©ÀÇÄ¡ ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
1. Çù½ÉÁõÀÇ ³»°úÀû Ä¡·á¹ý
1) »ýÈ°½À°ü ¿ä¹ý
Çù½ÉÁõ ȯÀÚ°¡ ÁöÄÑ¾ß ÇÒ °¡Àå ±âº»ÀûÀÎ Ä¡·á´Â ±Ý¿¬, Àû´çÇÑ À¯»ê¼Ò¿îµ¿, ÀúÁö¹æ ½ÄÀÌ ¿ä¹ýµîÀÌ´Ù. À̸¦ ÅëÇØ ÀûÁ¤ üÁßÀ» À¯ÁöÇÏ°í Ç÷Áß ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡¸¦ ³·Ãß¾î Ç÷°üº®¿¡ ÇöóÅ©°¡ »ý¼ºµÇ°í Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀ» ¾ïÁ¦ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.. ¸¸¾à °íÇ÷¾Ð ¹× ´ç´¢º´ÀÌ ÀÖ´Ù¸é ÀÌ·± »ýÈ°½À°ü ¿ä¹ýÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì ¾à¹°Ä¡·á¿Í ´õºÒ¾î Ç÷¾Ð ¹× Ç÷´çÀ» öÀúÇÏ°Ô Á¶ÀýÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
2) ¾à¹°¿ä¹ý
(1) ¾Æ½ºÇǸ°
¾Æ½ºÇǸ°Àº Ç÷¼ÒÆÇÀÇ ÀÀÁýÀ» ¹æÇØÇÔÀ¸·Î½á Ç÷¾×ÀÇ ÀÀ°í¸¦ ¹æÁöÇÏ¿© Á¼¾ÆÁø Ç÷°ü¿¡ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ç÷ÀüÀÇ Çü¼ºÀ» ¿¹¹æÇØ ÁÝ´Ï´Ù. ½ÉÀå ¹ßÀÛ ¹× ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀÇ °íÀ§Ç豺¿¡ ¼ÓÇÏ´Â ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ¾Æ½ºÇǸ°Àº ¹Ýµå½Ã ÃßõµÇ´Â ¾à¹°ÀÔ´Ï´Ù. ¸¸ÀÏ ¾Æ½ºÇǸ°ÀÇ ºÎÀÛ¿ë ȤÀº ¾Ë·¹¸£±âµîÀ¸·Î ÀÎÇØ º¹¿ëÇÒ ¼ö ¾øÀ» °æ¿ì Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼À» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
(2) ´ÏÆ®·Î±Û¸®¼¼¸°
´ÏÆ®·Î±Û¸®¼¼¸°Àº Ç÷°üÈ®Àå ÀÛ¿ëÀ» ÅëÇØ Á¼¾ÆÁø Ç÷°üÀ» ÅëÇÑ Ç÷¾×ÀÇ °ø±ÞÀ» °³¼±½ÃÅ°±â ¶§¹®¿¡ Çù½ÉÁõÀÇ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµË´Ï´Ù.
(3) º£Å¸ Â÷´ÜÁ¦
ÀÌ ¾à¹°Àº ½ÉÀåÀÇ ¹Úµ¿¼ö¿Í Ç÷¾ÐÀ» ³·Ãß°í ½ÉÀå ±ÙÀ°ÀÇ ¼öÃà·ÂÀ» °¨¼Ò½ÃÄÑ ½ÉÀåÀÇ »ê¼Ò¿ä±¸·®À» ÁÙ¿© ÁÖ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÅëÁõ ¿ÏÈ¿¡ È¿°úÀûÀ̸ç, ½ÉÀå ¹ßÀÛ ½Ã¿¡ ½É±Ù¼Õ»óÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ°í Àç¹ß¼º ½ÉÀå¹ßÀÛÀ» ¹æÁöÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» Çϱ⠶§¹®¿¡ ±Ý±âÁõÀÌ ¾ø´Â ÇÑ Á¦ 1¼øÀ§·Î ÃßõµÇ´Â ¾à¹°ÀÔ´Ï´Ù.
(4) Ä®½· Åë·Î ¾ïÁ¦Á¦
Ä®½· ±æÇ×Á¦¶ó°íµµ ºÒ¸®¸ç, ½ÉÀå ±ÙÀ°ÀÇ ¼öÃà·ÂÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°°í Ç÷°üÀ» È®Àå½ÃÄÑ Ç÷¾ÐÀ» ¶³¾î¶ß¸®´Â ÀÛ¿ëÀ» ÅëÇØ ½ÉÀåÀÇ »ê¼Ò ¿ä±¸·®À» ÁÙ¿©ÁÖ´Â ¾à¹°ÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼ º£Å¸Â÷´ÜÁ¦¿¡ À̾î ÅëÁõÀÇ ¿Ïȸ¦ À§ÇØ ÃßõµÇ´Â ¾à¹°ÀÔ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÌÇü Çù½ÉÁõ¿¡¼´Â °ü»óµ¿¸ÆÀÇ °æ·ÃÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇÑ ¸ñÀûÀ¸·Î Åõ¿©µÇ´Â ¾à¹°ÀÔ´Ï´Ù.
(5) ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯȿ¼Ò ¾ïÁ¦Á¦ / ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦
ÀÌ °è¿ÀÇ ¾à¹°Àº Ç÷¾ÐÀ» ³·Ãß°í, ÀÌÂ÷ÀûÀÎ ½ÉÀå ¹ßÀÛÀ» ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ½ÉÀåÀÇ ÀçÇü¼º¿¡ À̷οî ÀÛ¿ëÀ» Çϱ⠶§¹®¿¡ Åõ¿©°¡ °í·ÁµÉ ¼ö Àִµ¥, ƯÈ÷ ´ç´¢º´ÀÌ Àְųª ½ÉÀåÀÇ ÆßÇÁ ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁø ȯÀÚ¿¡¼ ƯÈ÷ È¿°úÀûÀÔ´Ï´Ù.
(6) ½ºÅ¸Æ¾
´ëÇ¥ÀûÀÎ °íÁöÇ÷Áõ Ä¡·áÁ¦ÀÎ ½ºÅ¸Æ¾Àº ¿ì¸® ¸ö¿¡¼ ³ª»Û ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ³·Ãß¾î ÁÙ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, Ç׿°Áõ, Ç×»êÈ, Ç×Áõ½ÄÀÛ¿ëµîÀ» ÅëÇØ µ¿¸Æ°æÈÁõÀÇ ÁøÇàÀ» ¾ïÁ¦ÇØ ÁÖ°í ÇöóÅ©¸¦ ¾ÈÁ¤È½ÃÅ°´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÕ´Ï´Ù.
2. °æÇÇÀû °ü»óµ¿¸Æ È®Àå¼ú
1) ¹æ¹ý
´ëÅðµ¿¸Æ È¤Àº Æȸñ µ¿¸Æ µîÀ» ÅëÇØ Ç³¼±ÀÌ ºÎÂøµÈ µµ°ü(Catheter)À» Á¼¾ÆÁø °ü»óµ¿¸Æ ºÎÀ§¿¡ »ðÀÔÇÑ ÈÄ Ç³¼±À» ÆØâ½ÃÅ´À¸·Î½á Á¼¾ÆÁø Ç÷°üÀ» ³ÐÈ÷°Å³ª È®ÀåµÈ Ç÷°üÀÌ ´Ù½Ã Á¼¾ÆÁöÁö ¾Êµµ·Ï Ç÷°ü ³»¿¡¼ ÁöÁöÇØ ÁÖ´Â ½ºÅÙÆ®(Stent)¸¦ »ðÀÔÇÕ´Ï´Ù. ½ºÅÙÆ® ÀÌÀü ½Ã´ë¿¡´Â dz¼± È®Àå¼ú¸¸ °¡´ÉÇÏ¿´À¸³ª, ÃÖ±Ù 2¼¼´ë ¾à¹° ¹æÃâÇü ½ºÅÙÆ® ¹× ¾à 2³â Á¤µµ °æ°ú ÈÄ Ç÷°ü³»¿¡¼ ºÐÇØµÇ¾î »ç¶óÁö´Â »ýÈí¼ö¼º ºñ°è(scaffold)±îÁö Å« ¹ßÀüÀ» ÀÌ·é ´ö¿¡ ½ºÅÙÆ® »ðÀÔ¼úÀÌ º¸ÆíÈ µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù.
2) ÀûÀÀÁõ ¹× Á¦ÇÑÁ¡
ÃæºÐÇÑ ¾à¹°Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í Çù½ÉÁõ Áõ»óÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³¯ ¶§, ƯÈ÷ ºÎÇϰ˻翡¼ ½ÉÀå ÇãÇ÷ÀÇ °´°üÀû ±Ù°Å°¡ Á¸ÀçÇÒ ¶§ °æÇÇÀû °ü»óµ¿¸Æ ÁßÀç¼úÀÌ È¿°úÀûÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ ¹æ¹ýÀº ´ÜÀÏ ¶Ç´Â µÎ °³ÀÇ °ü»óµ¿¸ÆÀÌ Á¼¾ÆÁø °æ¿ì¿¡ ÁÖ·Î ½ÃµµµÇ°í, ¼¼ °³ÀÇ °ü»óµ¿¸ÆÀÌ ¸ðµÎ Á¼¾ÆÁø »ïÇ÷°üÁúȯ ȤÀº ÁÂÁÖ°üÁö¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ´ÙÇ÷°üÁúȯ¿¡¼´Â ȯÀÚÀÇ »óÅÂ, µ¿¹ÝÁúȯ(´ç´¢ À¯¹«) ¹× º´º¯ÀÇ Æ¯¼º¿¡ µû¶ó °ü»óµ¿¸Æ ¿ìȸ·Î À̽ļúÀÇ ½ÃÇàÀ» °í·ÁÇØ º¸¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. °æÇÇÀû °ü»óµ¿¸Æ ÁßÀç¼úÀº ½ºÅÙÆ®³» ÀçÇùÂø°ú ½ºÅÙÆ® Ç÷ÀüÁõÀ̶ó´Â Á¦ÇÑÁ¡À» °®´Âµ¥, ÀÌ´Â ¾à¹° ¹æÃâ ½ºÅÙÆ®ÀÇ ¹ßÀü°ú À̵é ÇÕº´ÁõÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇÑ °¢Á¾ ¾à¹°ÀÇ ¹ß´Þ·Î ÇöÀç´Â 10% ¹Ì¸¸ÀÇ ÀçÇùÂø·ü°ú 1% ¹Ì¸¸ÀÇ ½ºÅÙÆ® Ç÷ÀüÁõ ¹ß»ý·üÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
3. °ü»óµ¿¸Æ ¿ìȸ·Î À̽ļú(CABG; Coronary Artery Bypass Graft)
°ü»óµ¿¸ÆÀÌ Á¼¾ÆÁö°Å³ª ¸·Çô ÀÖ´Â °æ¿ì, ½Åü ´Ù¸¥ ºÎÀ§ÀÇ Ç÷°üÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© º´º¯ ¿øÀ§ºÎ·Î ¿ìȸ·Î¸¦ ¸¸µé¾î ÁÖ´Â ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. °ü»óµ¿¸Æ ¿ìȸ·Î À̽ļúÀº Áõ»óÀÇ ½ÉÇÑ Á¤µµ, °ü»óµ¿¸ÆÀÇ ÇغÎÇÐÀû Ư¼º, º´º¯ÀÇ Æ¯Â¡ ¹× ½ÉÀå ±â´É µîÀ» °í·ÁÇÏ¿© °áÁ¤µÇ´Âµ¥, ´ÙÀ½°ú °°Àº °æ¿ì ¼ö¼úÀû Ä¡·á¸¦ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¢ª ³»°úÀû Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â ½ÉÇÑ Çù½ÉÁõ
¢ª ÁÂÁÖ°£Áö º´º¯À» µ¿¹ÝÇÑ 2- ȤÀº 3-Ç÷°üÁúȯ¡¤ Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â »ïÁßÇ÷°üÁúȯ ȯÀÚ
¢ª °æÇÇÀû °ü»óµ¿¸Æ È®Àå¼úÀÌ ½ÇÆÐÇÑ È¯ÀÚ
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ