Ä¡·á
Àü¸³¼±¾ÏÀÇ Ä¡·á¹æ¹ýÀ» °áÁ¤Çϱâ À§Çؼ´Â º´±â¿Í Á¾¾çÀÇ ºÐȵµ, ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ¿Í °Ç° »óÅ°¡ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. º´±â´Â ¾ÏÀÌ ¾ó¸¶³ª ÆÛÁ® ÀÖ´ÂÁö¸¦ ¸»ÇÏ´Â °ÍÀ̸ç, ºÐȵµ´Â ¾ÏÁ¶Á÷ÀÌ Á¤»ó Àü¸³¼± Á¶Á÷°ú ¾ó¸¶³ª ´Ù¸£¸ç, ¾Ç¼ºµµÀÇ Á¤µµ°¡ ¾î¶²Áö¸¦ ³ªÅ¸³»´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀÇ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î´Â ¼ö¼ú, ¹æ»ç¼± Ä¡·á, È£¸£¸ó Ä¡·á µîÀÌ Àִµ¥, °æ¿ì¿¡ µû¶ó ÇÑ °¡Áö ÀÌ»óÀÇ ¹æ¹ýÀ» º´ÇàÇؼ Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Ä¡·á ¹æ¹ýÀÇ ¼±Åÿ¡ °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº ÀÌ·¯ÇÑ Ä¡·á°¡ ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ ¾î¶°ÇÑ ¿µÇâÀ» ÁÙ °ÍÀΰ¡¸¦ ÃæºÐÈ÷ °í·ÁÇÏ¿© °áÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀº ÁÖ·Î ¼ö¼úÀû Ä¡·á¿Í ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ ÀÌ¿ëµÇ¸ç, º¸Á¶ ¿ä¹ýÀ¸·Î È£¸£¸ó Ä¡·á µîµµ ÀÌ¿ëµË´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ¹æ»ç¼± Ä¡·á¿Í È£¸£¸ó Ä¡·áÀÇ º´ÇÕ ¿ä¹ýµµ ³Î¸® »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
1. ¼ö¼ú (Radical prostectomy)
Àüü Àü¸³¼±°ú Á¤³¶, Á¤°ü°ú °°Àº ÁÖº¯ Á¶Á÷°ú °ñ¹Ý ¸²ÇÁÀýÀ» ÇÔ²² Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀ» ±ÙÄ¡Àû Àü¸³¼± ÀýÁ¦¼úÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·± Ä¡·á´Â Àü¸³¼±¿¡ ±¹ÇÑµÈ Àü¸³¼±¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Ä¡·á ¹æ¹ýÀ̸ç, ÃÖ±Ù¿¡´Â Àü¸³¼± ºÎÀ§ÀÇ ÇغÎÇÐÀû ±¸Á¶ ¹× ±â´É¿¡ ´ëÇÑ Áö½ÄÀÌ ±í¾îÁö°í, ¹ß±â¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ½Å°æ Ç÷°ü ´Ù¹ß°ú ¿ä½Ç±Ý ¹æÁö¿¡ Áß¿äÇÑ ¿äµµ °ý¾à±ÙÀ» ÃÖ´ëÇÑ º¸Á¸ÇÏ´Â ¼ö¼ú ±â¼úÀÇ ¹ßÀüÀ¸·Î ÀÎÇØ ¿ä½Ç±Ý, ¹ß±â ºÎÀü°ú °°Àº ÁÖ¿ä ÇÕº´ÁõÀÌ Å©°Ô °¨¼ÒµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÃÖ±Ù¿¡´Â º¸´Ù Á¤¹ÐÇÑ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ ¼ö¼ú ·Îº¿À» ÀÌ¿ëÇÑ ·Îº¿ ±ÙÄ¡Àû Àü¸³¼± ÀýÁ¦¼úµµ ¸¹ÀÌ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, À̸¦ ÅëÇØ Æ¯È÷ ¹ß±âºÎÀü°ú °°Àº ÇÕº´ÁõÀÌ Àû½À´Ï´Ù. ÀûÀýÈ÷ ¼±ÅÃµÈ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì, ±ÙÄ¡Àû Àü¸³¼± ÀýÁ¦¼úÀº ±¹¼Ò Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ¿ÏÄ¡¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ¾ÏÀÌ Àü¸³¼±¿¡ ±¹ÇÑµÈ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡´Â Àüü Àü¸³¼±ÀÌ Á¦°ÅµÇ¾î ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ³²Áö ¾Ê´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ¸Å¿ì ¶Ù¾î³ Ä¡·á ¼ºÀûÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ¼ö¼ú °á°ú ¾Ï¼¼Æ÷°¡ Àü¸³¼±¿¡ ±¹ÇѵÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â ´Ù¸¥ Ãß°¡ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
2. ¹æ»ç¼± Ä¡·á
±¹¼ÒºÎÀ§¿¡ ±¹ÇÑµÈ Àü¸³¼±¾Ï ȯÀÚÀÇ Ä¡·áÀÇ ¸ñÇ¥´Â Ä¡·á·Î ÀÎÇÑ ±Þ¼º ¹× ¸¸¼º ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈ ÇÏ¸é¼ ¿ÏÄ¡½ÃÅ°´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¹æ»ç¼± Ä¡·á´Â Á¤»óÁ¶Á÷¿¡ °úµµÇÑ ¹æ»ç¼± ³ëÃâÀ» ÇÇÇϱâ À§ÇØ, ¿©·¯ ¹æÇâ¿¡¼ ¹æ»ç¼±À» Á¶»çÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. ÀÌ·¸°Ô Çϸé Á¾¾ç Á¶Á÷Àº ¸ðµç ¹æÇâ¿¡¼ ¹æ»ç¼±À» ¹ÞÁö¸¸, Á¤»óÁ¶Á÷Àº ÀϺΠ¹æÇâ¿¡¼¸¸ ³ëÃ⠵ǹǷΠ¹æ»ç¼±·®À» ÁÙ¿© ºÎÀÛ¿ëÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â Á¤»óÁ¶Á÷ÀÇ ¼Õ»óÀ» ´ú ÁÖ±â À§ÇØ ¾ç¼ºÀÚÄ¡·á(proton beam therapy)µµ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ç¼ºÀÚÄ¡·á´Â ±âÁ¸ÀÇ °í ¿¡³ÊÁö X¼±ÀÇ ÇѰ踦 ±Øº¹Çϱâ À§ÇØ, Áú·®À» °¡Áø ÀÔÀÚ(¼ö¼Ò, Çï·ý, ź¼Ò, ³×¿Â, µîÀÇ ÇÙ)¸¦ °¡¼ÓÇÏ¿© ¾Ï Ä¡·á¿¡ ÀÌ¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» ¸»ÇÕ´Ï´Ù. ÀÔÀÚ¹æ»ç¼±ÀÇ Æ¯Â¡Àº ¹°ÁúÀ» Åë°úÇÒ Ãʱ⿡´Â ¹æ»ç¼±À» °ÅÀÇ ¹æÃâÇÏÁö ¾Ê´Ù°¡, ÀÔÀÚÀÇ ¼Óµµ°¡ Á¡Á¡ ÁÙ¾î Á¤Áö ÇÒ ¹«·Æ ´ëºÎºÐÀÇ ¹æ»ç¼±(80%)À» ¹æÃâÇÏ°í ¸ØÃߴ Ư¼º(ºê·¡±× ÇÇÅ©)À» °¡Áö°í ÀÖ°í, ±× ÈĹ濡´Â ¹æ»ç¼± ³ëÃâÀÌ ¾ø´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼µµ ÀÔÀÚ¹æ»ç¼± Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¿©·¯ ÀÔÀÚ Áß, °¡Àå °¡º¿î ¿ø¼ÒÀÎ ¼ö¼ÒÀÇ ÇÙ(¾ç¼ºÀÚ)À» °¡¼ÓÇÑ ¾ç¼ºÀÚÄ¡·á±â°¡ µµÀԵǾî 2007³âºÎÅÍ ÀÓ»ó¿¡ Àû¿ëÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹æ»ç¼± Ä¡·á´Â °ñ¹Ý, ôÃß»À·Î ÀüÀÌ°¡ ÀÏ¾î³ Àü¸³¼± ¾ÏȯÀÚÀÇ ÅëÁõ ¿ÏÈ¿¡µµ È¿°ú°¡ ÁÁ½À´Ï´Ù.
3. È£¸£¸ó Ä¡·á
Àü¸³¼±¾ÏÀÌ Àü¸³¼±À» ¹þ¾î³ª¼ ÁÖÀ§ Àå±â ¶Ç´Â ¸²ÇÁÀý, °ñ, Æó µîÀ¸·Î ÀüÀ̵Ǿî Ä¡À¯µÉ ¼ö ¾ø´Â ¾ÏÀ¸·Î ÁøÇàµÈ °æ¿ì¿¡´Â ³²¼º È£¸£¸óÀ» ¹ÚÅ»Çϴ ȣ¸£¸ó ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ³²¼º È£¸£¸óÀº Àü¸³¼± ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¼ºÀåÀ» ÃËÁø½ÃÅ°¹Ç·Î ÀÌ È£¸£¸óÀÇ »ý¼ºÀ» Â÷´ÜÇϰųª ±â´ÉÀ» ¾ïÁ¦½ÃÅ´À¸·Î½á Ä¡·á Ãʱ⿡´Â ¾à 80-90%¿¡¼ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ÁøÇàÀ» ¸·°Å³ª ÁøÇàÀÇ ¼Óµµ¸¦ ´ÊÃâ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Àü¸³¼±¾ÏÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ³²¼º È£¸£¸óÀÌ Àü¸³¼± ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¼ºÀåÀ» ÃËÁø½ÃÅ°¹Ç·Î, ÀÌ ³²¼º È£¸£¸óÀÇ »ý¼ºÀ» Â÷´ÜÇϰųª ±â´ÉÀ» ¾ïÁ¦½ÃÅ°¸é »ó´ç ±â°£ Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ÁøÇàÀ» ¸·°Å³ª ÁøÇà ¼Óµµ¸¦ ´ÊÃâ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª È£¸£¸ó Ä¡·á´Â Àü¸³¼±¾ÏÀ» ¿ÏÄ¡½ÃÅ°´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. È£¸£¸ó Ä¡·á·Î´Â ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÏ¿© °íȯ ÀýÁ¦¼ú°ú °°Àº È¿°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö Àִ Ȳü Çü¼º È£¸£¸ó À¯¸® È£¸£¸ó (Luteinizing hormone releasing factor, LHRH) ÃËÁøÁ¦ Åõ¿©, Ç׳²¼º È£¸£¸ó Á¦Á¦ Åõ¿©, ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Á¦Á¦ Åõ¿© µîÀÇ ¹æ¹ýÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. È£¸£¸ó Ä¡·áÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀº ¾È¸é È«Á¶, ¹ß±â ºÎÀü, ¼º¿å °¨Åð, ¿©¼ºÇü À¯¹æ, »ÀÀÇ ¾àÈ µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ