- °ü·ÃÁúȯ¸í : ¼±Ãµ¼º ¼¼·Î ¿ä°ñ °á¼Õ(Congenital Longitudinal Deficiency of the Radius)
¼±Ãµ¼º ¿äÃø °ïºÀ¼ö (Congenital radial clubhand)
¿ä°ñ °ïºÀ¼ö (Radial Clubhand)
¿ä°ñ °á¼Õ (Radial Deficiency)
- ¿µÇâºÎÀ§ :
- Áõ»ó : ¼Õ¸ñ, ¼ÕÀÇ ¿îµ¿ Á¦ÇÑ
- ¿øÀÎ : Å»ý±â 4~7ÁÖ »çÀÌ¿¡ ¿Ü¹è¿±´É ÷ºÎ(Apical ectodermal ridge)ÀÇ ¼Õ»óÀ¯Àü, Àڱó»ÀÇ ¾Ð¹Ú, ¿°Áõ¹ÝÀÀ(°¨¿¬(Inflammatory process)), »ê¸ðÀÇ ¿µ¾ç½ÇÁ¶, ÈÇÐ ¹°Áú, ¹æ»ç¼±, °¨¿¬, ¾à¹° º¹¿ë µî
- Áø´Ü : ¼Õ¸ñÀÇ ¿îµ¿ °¢µµ ÃøÁ¤, ´Ü¼ø ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µ, Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¼ú(CT)
- Ä¡·á : ¼®°í °íÁ¤À̳ª º¸Á¶±â Âø¿ë, ±³Á¤ Àý°ñ¼ú, ¿Ü°úÀû ±³Á¤¼ú
- »êÁ¤Æ¯·ÊÄÚµå :
- ÀÇ·áºñÁö¿ø : ¹ÌÁö¿ø
¥°.°³¿ä
¼±Ãµ¼º ¿ä°ñ °á¼ÕÀº ¿ä°ñÀÇ ´Ü¼ø ÀúÇü¼º¿¡¼ ¿ÏÀü °á¼Õ±îÁö ´Ù¾çÇÑ ÇüŸ¦ º¸ÀÌ´Â ¼±Ãµ¼º ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ¼±Ãµ¼º ¿äÃø °ïºÀ¼ö(Congenital radial clubhand)¶ó°íµµ ºÒ¸®¸ç, ¿ä°ñÀÇ ¿ÏÀü °á¼ÕÀÌ ºÎºÐ °á¼Õº¸´Ù ÈçÇÕ´Ï´Ù.
½Å»ý¾Æ 3¸¸¸í ³»Áö 10¸¸ ¸í´ç 1¸íÀÇ ºóµµ·Î ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ¾çÃø¼ºÀÎ °æ¿ì¿Í ÀÏÃø¼º(ÇÑÃø)ÀÎ °æ¿ìÀÇ ºóµµ°¡ ºñ½ÁÇϸç, ÀÏÃø¼ºÀÇ °æ¿ì ¿ìÃø¿¡ ´õ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ³²ÀÚ¿¡¼ ´õ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í ´Ù¸¥ ÀÎÁ¾¿¡ ºñÇØ ¹éÀÎÁ¾¿¡¼ ´õ È£¹ßÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
À¯Àü¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Áö¸¸, ȦƮ-¿À¶÷ ÁõÈıº, ÆÇÄÚ´Ï ºóÇ÷, ÀúÇ÷¼ÒÆÇ ¿ä°ñ ¹«Çü¼º ÁõÈıº µîÀÇ À¯Àü Áúȯ°ú µ¿¹ÝµÇ¾î ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì¿¡´Â À¯Àü¼ºÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. VACTERL ¿¬ÇÕ(ôÃß»ÀÀÌ»ó, Ç×¹®ÀÌ»ó, ½ÉÀåÀÌ»ó, ±â°ü½ÄµµÀÌ»ó, ÄáÆÏÀÌ»ó, ÆÈ´Ù¸®ÀÌ»ó)ÀÇ ÀÏȯÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì´Â À¯Àü¼ºÀÌ ¾øÀÌ »ê¹ß¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. µ¿¹Ý ±âÇüÀÌ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.
¥±.Áõ»ó
½ÅÀü±Ù(Æï±Ù) °øÅë ±â½ÃºÎ ¶Ç´Â ¿ä°ñ¿¡¼ ±â½ÃÇÏ´Â ±ÙÀ°µéÀÌ °á¼Õ, ÀúÇü¼º ȤÀº ¼¶À¯È µÇ¾îÀÖ½À´Ï´Ù.
¾×¿Í(°Üµå¶û) ½Å°æ, ô°ñ ½Å°æ, Á¤Áß ½Å°æÀº ´ëºÎºÐ Á¤»óÀÔ´Ï´Ù. ±ÙÇǺΠ½Å°æÀº Á¾Á¾ °á¼Õ µÇ¸ç, ¿ä°ñ ½Å°æÀº ´ë°³ ÁÖ°üÀý(ÆȲÞÄ¡)ºÎ¿¡¼ Áߴܵǰí, ¿ä°ñ ½Å°æÀÇ °¨°¢ ¿µ¿ªÀº Á¤Áß ½Å°æÀ̳ª ô°ñ ½Å°æ¿¡¼ Áö¹èÇÕ´Ï´Ù.
¿ä°ñ µ¿¸ÆÀº ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀÌ°í ô°ñ µ¿¸ÆÀÌ Àü¿ÏºÎ¿Í ¼öºÎÀÇ ÁÖµ¿¸ÆÀÌ µË´Ï´Ù. ¿äÃø¿¡´Â ô°ñ µ¿¸Æ¿¡¼ ºÐÁöÇÑ Àü°ñ¸·(îñÍéد)µ¿¸ÆÀÌ ºÐÆ÷ÇÕ´Ï´Ù.
ô°ñÀÇ ±æÀÌ´Â Á¤»óÃøÀÇ 1/2 ³»Áö 2/3¿¡ ºÒ°úÇϸç, ¼Õ¸ñÀº ¿äÃøÀ¸·Î 30 ³»Áö 90µµ·Î ÆíÇâµÇ°Ô µË´Ï´Ù. ¼Õ¸ñÀº ºÒ¾ÈÁ¤ÇÏ°í, ±¼°î, ½ÅÀü, ôÃø ÆíÀ§ÀÇ ¿îµ¿ ¹üÀ§°¡ °¨¼ÒµË´Ï´Ù. Àü¿ÏºÎ ȸÀü ¿îµ¿Àº °ÅÀÇ ºÒ°¡´ÉÇÏ°Ô µË´Ï´Ù. Á¦ 2, 3¼öÁöÀÇ °Á÷ÀÌ ÈçÇϸç, Á¦ 4, 5¼öÁö´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ±â´ÉÀÌ ÁÁÀº °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
ÀÌȯµÈ »óÁöÀÇ ±â´É ÀúÇÏ´Â ½É°¢ÇÕ´Ï´Ù. ÀÏÃø¼ºÀÎ °æ¿ì Á¤»óÀûÀÎ ¼öºÎ¸¦ µµ¿Í µÎ ¼Õ »ç¿ë µ¿ÀÛÀÇ º¸Á¶ ¿ªÇÒÀÌ °¡´ÉÇÏÁö¸¸, µÎ ¼ÕÀÌ ¸ðµÎ ÀÌȯµÈ °æ¿ì´Â ÀÏ»ó»ýÈ° È°µ¿¿¡ ÁöÀåÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù.
¥².¿øÀÎ
Å»ý±â 4~7ÁÖ »çÀÌ¿¡ ²À´ë±â ¿Ü¹è¿±´É¼±ÀÌ ¼Õ»óµÇ¾î ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
¿øÀο¡´Â À¯Àü, Àڱó»ÀÇ ¾Ð¹Ú, ¿°Áõ¹ÝÀÀ, »ê¸ðÀÇ ¿µ¾ç½ÇÁ¶, ÈÇÐ ¹°Áú, ¹æ»ç¼±, °¨¿°, ¾à¹° º¹¿ë µîÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¥³.Áø´Ü
½ÃÁø»ó ¿ä°ñÀÌ °á¼ÕµÇ¾î ¼Õ¸ñÀÌ Ã´ÃøÀ¸·Î º¯À§(ÀüÀ§)µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼Õ°ú ¼Õ¸ñÀÇ ¿îµ¿ °¢µµ ¹× ¿îµ¿ ¾ç»óÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î ÀǽÉÇϸç, ´Ü¼ø ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µÀ¸·Î Áø´ÜÇÕ´Ï´Ù. CT µîÀ¸·Î ÀÔüÀû ¸ð¾çÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ |
ÀÌ ÁúȯÀº »êÁ¤Æ¯·Ê ´ë»óÁúȯÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. |
¥´.Ä¡·á
¸ðµç Çü(type)¿¡¼ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á°¡ ¼±ÇàµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·áÀÇ ¸ñÀûÀº, ¿¬ºÎ Á¶Á÷ÀÇ ±¸ÃàÀ» °³¼± ¶Ç´Â ¿¹¹æÇÏ´Â µ¥ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼®°í °íÁ¤À̳ª º¸Á¶±â(brace)¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á´Â ±× Á¦ÀÛÀÇ ¾î·Á¿òÀº ¹°·Ð Âø¿ë°ú À¯Áö°¡ Èûµé»Ó´õ·¯ ÇǺΠ±Ë¾ç µîÀÇ ¹®Á¦°¡ ÀϾ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀÌ ºÐ¾ßÀÇ Àü¹® Ä¡·á °æÇèÀÌ ¸¹Áö ¾ÊÀº °æ¿ì, ¼®°í °íÁ¤À̳ª º¸Á¶±â´Â Å« ÁÖÀǸ¦ ¿äÇÕ´Ï´Ù. ¿ÀÈ÷·Á ºÎ¸ð¿¡°Ô ¼öµ¿ ½ÅÀå ¿îµ¿(Passive stretching)À» ±³À°ÇÏ¿©, ȯ¾Æ°¡ Àáµç ½Ã±â¿¡ ÇÏ·ç 2~3½Ã°£ ½ÃÇàÇϵµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾ÆÁ÷ Á¤¸³µÈ ¼ö¼ú¹ýÀº ¾øÀ¸³ª ô°ñµÎ¸¦ ¼ö±Ù°ñÀÇ ¿äÃø¿¡ À§Ä¡½ÃÅ°°í °ÇÀÌ½Ä µîÀ¸·Î ¼Õ¸ñÀÇ Áß½ÉÀ» ÀçÁ¶Á¤ÇÏ´Â ¿ä°ñÈ ¼ö¼ú µîÀÌ ÃÖ±Ù ³Î¸® »ç¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
[Âü°í¹®Çå ¹× »çÀÌÆ®]
Neff G. The radial club hand. European Journal of Plastic Surgery. 1977;4(4)
http://www.emedicine.com/Orthoped/topic548.htm
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