- °ü·ÃÁúȯ¸í :
- ¿µÇâºÎÀ§ :
- Áõ»ó : Àü¿ÏºÎ ¿îµ¿ Àå¾Ö, ȸ³» º¯Çü, ¿ä°ñµÎ Å»±¸
- ¿øÀÎ : »ê¹ßÀû ¶Ç´Â »ó¿°»öü ¿ì¼ºÀ¯Àü
- Áø´Ü : ´Ü¼ø ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µ(X-ray), Àü»êÈ´ÜÃþÃÔ¿µ¼ú(CT), scan, ÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó(MRI)
- Ä¡·á : ¿Ü°úÀû ±³Á¤ Àý°ñ¼ú(Corrective osteotomy), °ñ °áÇպΠÇظ®¼ú
- »êÁ¤Æ¯·ÊÄÚµå :
- ÀÇ·áºñÁö¿ø : ¹ÌÁö¿ø
¥°.°³¿ä
¼±Ãµ¼º ¿äô°ñ °ñ°áÇÕÀº ¿ä°ñ°ú ô°ñÀÇ ¾î¶² ºÎºÐÀÌ Å¾¸é¼ºÎÅÍ ºÙ¾î ÀÖ¾î Àü¿ÏºÎ¿¡ ȸÀü Àå¾Ö(ȸ³» ¹× ȸ¿Ü ¿îµ¿)°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ±âÇüÀ» ÁöĪÇÕ´Ï´Ù. ±ÙÀ§ºÎÀÇ °ñ°áÇÕÀÎ ±ÙÀ§ ¿äô°ñ °ñ°áÇÕÀÌ ´ëºÎºÐÀ̸ç, ¿ä°ñµÎÀÇ Å»±¸(÷Ï¿)°¡ µ¿¹ÝµÇ±âµµ ÇÕ´Ï´Ù.
¼±Ãµ¼º ¿äô°ñ °ñ°áÇÕÀº ¿µ¹Ì±Ç¿¡¼ ¾à 300·Ê Á¤µµ°¡ º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¹Ý¼ö ÀÌ»ó(¾à 60%)¿¡¼ ¾çÃø¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª¸ç, ³²³à ºñ´Â ºñ½ÁÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. µ¿¹Ý ±âÇüÀº 1/3 ÀÌÇÏ¿¡¼ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿ä°ñµÎ Å»±¸, ¸ðÁö(¾öÁö)ÀÇ ÀúÇü¼º, ¼ö±Ù°ñ °ñ°áÇÕ, ÁöÀ¯ÇÕÁõ, ¼±Ãµ¼º ¸¸°îÁ· µîÀÌ ÇÕº´ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¡ÀÌÆÛÆ® ÁõÈıº, °üÀý±¸ÃàÁõ, Ŭ¶óÀÎÆçÅÍ ÁõÈıº µî°ú µ¿¹ÝµÇ¾î ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. »ýÈÄ 46ÀϱîÁö ¼ºÀå°ú º¯ÀÌ°¡ °è¼ÓµË´Ï´Ù.
¥±.Áõ»ó
´ë°³ 2~6¼¼ »çÀÌ¿¡ Àü¿ÏºÎ ȸÀü Àå¾Ö¸¦ ¹ß°ßÇÕ´Ï´Ù.
ȸ³» º¯ÇüÀÌ ÁÖ·Î ³ªÅ¸³ª¸ç ¾à 40%¿¡¼´Â 60µµ ÀÌ»óÀÇ ½ÉÇÑ È¸³»Àü À§Ä¡¸¦ º¸ÀÔ´Ï´Ù. ȸ³» º¯ÇüÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì, Á£°¡¶ô Àâ±â³ª ¿¬ÇÊ Àâ±â µîÀÌ ºÒÆíÇϸç, ¾çÃø¼ºÀÎ °æ¿ì, ¼ÕµîÀ¸·Î ¼¼¼ö¸¦ ÇØ¾ß ÇÏ´Â µî ÀÏ»ó»ýÈ°(¿Ê ÀÔ±â, ½Ä»çÇϱ⠵î)¿¡ ÁöÀåÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ȸ³» º¯ÇüÀÌ ½ÉÇÏÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â ¾î±ú¿Í ¼Õ¸ñ¿¡¼ ¾î´À Á¤µµ º¸»óµÇ¾î ÀÏ»ó»ýÈ°¿¡ Å« ÁöÀåÀº ¾ø´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Àü¿ÏºÎ°¡ ª´ø°¡, ¿ä°ñ µÎ°¡ Å»±¸µÈ À§Ä¡¿¡ ÀÖ¾î µ¹ÃâµÈ °æ¿ìµéÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÁÖ°üÀý¿¡´Â °æÇÑ ±¼°î ±¸ÃàÀÌ ÀÖ°í Àü¿ÏºÎ¿Í »ó¿ÏºÎÀÇ °¢ÀÌ °¨¼ÒÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¥².¿øÀÎ
Å»ý±â 7~8ÁÖ µ¿¾È ¿äô°ñ ÈçÀûÀÌ ¿øÀ§ºÎ¿¡¼ ±ÙÀ§ºÎ·Î ¿Ã¶ó°¡¸é¼ ºÐ¸®µÈ´Ù°í Çϴµ¥, ÀÌ ´Ü°è¿¡¼ ºÐ¸® ½ÇÆа¡ ¿äô°ñ ±ÙÀ§ºÎ¿¡ °ñ¼º °áÇÕÀ» ¾ß±âÇÑ´Ù°í ÃßÁ¤µË´Ï´Ù. žÆÀÇ Àڱà ³» ÀÚ¼¼°¡ Àü¿ÏºÎÀÇ È¸³» »óÅÂÀ̹ǷÎ, ´ëºÎºÐ ȸ³» »óÅ·Π°íÁ¤µË´Ï´Ù.
º¸Åë »ê¹ßÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇϳª °¡Á··ÂÀÌ ÀÖÀ» ¼öµµ ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ °æ¿ì »ó¿°»öü ¿ì¼ºÇüÁú·Î À¯ÀüµË´Ï´Ù.
¥³.Áø´Ü
¼±Ãµ¼º ¿äô°ñ °ñ°áÇÕÀÇ Áø´ÜÀº öÀúÇÑ º´·Â°ú ¼¼½ÉÇÑ ÀÇ·á °Ë»ç ÈÄ ÀÇ·áÁø¿¡ ÀÇÇØ ³»·ÁÁý´Ï´Ù. ´Ü¼ø ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µ(X-ray) ¶Ç´Â CT ÃÔ¿µÀº Áø´ÜÀ» È®½ÇÈ÷ ÇϱâÀ§ÇØ ÀÌ·ç¾îÁú ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÅëÁõÀÌ °ÅÀÇ ¾øÀ¸¸ç Áø´ÜÀº ÆȲÞÄ¡ÀÇ ±ÁÈû°ú ÇËÀÌ À¯ÁöµÇ´Â ´ÊÀº À¯³â±â³ª û¼Ò³â±â¿¡ ÀÌ·ç¾îÁý´Ï´Ù. ¾î·Á¼´Â ȸÀü ¿îµ¿ÀÇ Àå¾Ö¸¦ °ß°üÀý(¾î±ú)ÀÌ º¸»óÇÏ¿© Áø´ÜÀÌ ¾È µÇ°í, ºñ±³Àû °æ¹ÌÇÑ °æ¿ì, ȯÀÚ¿Í °¡Á·µéÀº ¾Æ·¡ÆÈÀÇ È¸Àü¿¡ °¨ÁöÇϱâ Èûµé Á¤µµÀÇ ¹Ì¹ÌÇÑ º¯È¹Û¿¡ ´À³¢Áö ¸øÇÕ´Ï´Ù. º¸´Ù ½É°¢ÇÑ »ç·ÊÀÏ °æ¿ì, ¾Æ·¡ÆÈ È¸ÀüÀÌ ÇöÀúÈ÷ Á¦Çѵǰí Áø´ÜÀº ÀüÇüÀûÀ¸·Î ºÎ¸ð³ª À¯Ä¡¿ø, À¯¾Æ¿øÀÇ ±³»ç¿¡ ÀÇÇØ ¾ÆÀÌÀÇ ÆÈ ¿îµ¿ÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î ÀÇ½É ÈÄ º´¿ø¿¡¼ Áø´ÜµË´Ï´Ù.
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ
»êÁ¤Æ¯·Ê Áø´Ü±âÁØ |
ÀÌ ÁúȯÀº »êÁ¤Æ¯·Ê ´ë»óÁúȯÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. |
¥´.Ä¡·á
ȸ³» º¯ÇüÀÌ 60µµ ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¼ö¼úÀÌ ±ÇÀåµË´Ï´Ù. ¼ö¼ú ¹æ¹ý¿¡´Â º¸´Ù ±â´ÉÀûÀÎ À§Ä¡¸¦ ¾ò±â À§ÇÑ È¸Àü Àý°ñ¼ú°ú, ´Éµ¿Àû ȸÀüÀ» À§ÇÑ ¼ö¼úÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ȸÀü Àý°ñ¼úÀº ½ÉÇÑ È¸³» º¯ÇüÀ» °¡Áø Àü¿ÏºÎ¸¦ °ñ°áÇÕ ºÎÀ§¿¡¼ Àý°ñÇÏ¿© º¸´Ù ±â´ÉÀûÀÎ À§Ä¡·Î ¿ªÈ¸Àü ½ÃÅ°´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ¼¶¼¼ÇÑ ¼ÕÀÇ ±â´ÉÀ» ¹ßÈÖÇϱâ À§Çؼ Àü¿ÏºÎÀÇ È¸Àü ¿îµ¿Àº ÇʼöÀûÀ̹ǷΠ´Éµ¿Àû ȸÀüÀ» À§ÇÑ ¼ö¼úÀÌ ¹Ù¶÷Á÷Çϳª, ºÐ¸®µÈ ¿ä°ñ°ú ô°ñÀÌ È¿°úÀûÀΠȸÀü ¿îµ¿ÀÇ È¸º¹À» ÀÌ·çÁö ¸øÇϱ⠶§¹®¿¡ ¾ÆÁ÷ ¼º°øÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÎÁ¤µÇÁö ¸øÇÑ ½ÇÁ¤ÀÔ´Ï´Ù.
[Âü°í¹®Çå ¹× »çÀÌÆ®]
Chung DW, et al. Surgical Treatment of Congenital Radioulnar Synostosis. J Korean Orthop Assoc. 1998;33(5):1362-1370.
http://gait.aidi.udel.edu/res695/homepage/pd_ortho/educate/clincase/conrad.htm
http://www.childrenshospital.org
http://search.medscape.com/all-search?queryText=Congenital%20Radioulnar%20Synostosis
Ãâó:
±¹°¡°Ç°Á¤º¸Æ÷ÅÐ